यूनाइटेडहेल्थ ग्रुप मानसिक स्वास्थ्य कवरेज को प्रतिबंधित करने के लिए एल्गोरिदम का उपयोग करता है, जिससे पैसे की बचत होती है लेकिन तीन राज्यों में कानूनी चुनौतियों का सामना करना पड़ता है।

यूनाइटेड हेल्थ ग्रुप, सबसे बड़ा अमेरिकी स्वास्थ्य बीमाकर्ता, आठ महीनों में 30 से अधिक चिकित्सा सत्र प्राप्त करने वाले रोगियों को लक्षित करते हुए मानसिक स्वास्थ्य कवरेज को सीमित करने के लिए एल्गोरिदम का उपयोग कर रहा है। यह प्रथा, जो कंपनी को 5 करोड़ 20 लाख डॉलर तक बचा सकती है, को तीन राज्यों में अवैध माना गया है। हालांकि, खंडित नियामक प्रणाली के कारण, कंपनी अन्य राज्यों में जांच से बचने के लिए अपनी प्रथाओं को स्थानांतरित कर सकती है।

November 19, 2024
7 लेख

आगे पढ़ें