एफ. डी. ए. ने उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के लिए एकल उपचार के रूप में स्प्रावाटो नेजल स्प्रे को मंजूरी दी।
एफ. डी. ए. ने जॉनसन एंड जॉनसन के नाक स्प्रे, स्प्रावाटो को प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वाले वयस्कों के लिए एक स्वतंत्र उपचार के रूप में मंजूरी दी है, जिन्होंने कम से कम दो अन्य अवसादरोधी दवाओं का जवाब नहीं दिया है। उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के लिए यह पहला ऐसा एकल उपचार है। मौखिक अवसादरोधी दवाओं के साथ उपयोग के लिए 2019 में शुरू में अनुमोदित, स्प्रावाटो को अब दैनिक मौखिक दवा के बिना, अपने दम पर 24 घंटों के भीतर महत्वपूर्ण लक्षण राहत प्रदान करने के लिए दिखाया गया है। केटामाइन से प्राप्त दवा को संभावित गंभीर दुष्प्रभावों के कारण प्रमाणित स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में प्रशासित किया जाना चाहिए। अमेरिका में 20 मिलियन से अधिक वयस्कों को प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार है, जिसमें से लगभग एक तिहाई अकेले मौखिक अवसादरोधी दवाओं का जवाब नहीं देते हैं।