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यदि राज्य छूट के लिए आवेदन करते हैं तो उच्च-बेरोजगारी वाले क्षेत्रों में 4.6 लाख तक चिकित्सा सहायता प्राप्तकर्ताओं को कार्य नियमों से छूट दी जा सकती है।
राष्ट्रपति ट्रम्प की आगामी मेडिकेड कार्य आवश्यकता के तहत, जनवरी 2027 के लिए निर्धारित, 42 राज्यों और डी. सी. में लाखों वयस्क, गैर-विकलांग प्राप्तकर्ताओं को कवरेज रखने के लिए मासिक रूप से 80 घंटे काम करना, स्वयंसेवी होना या स्कूल जाना चाहिए।
हालाँकि, कम से कम 8 प्रतिशत या राष्ट्रीय औसत से डेढ़ गुना अधिक बेरोजगारी दर वाले देशों में व्यक्तियों को छूट दी जा सकती है यदि राज्य छूट के लिए आवेदन करते हैं।
के. एफ. एफ. के एक विश्लेषण से पता चलता है कि यदि प्रशासन एक लचीली व्याख्या का उपयोग करता है, तो 386 काउंटियों में 4.6 लाख लोग राहत के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं, संभावित रूप से प्रभावित लोगों में से लगभग एक चौथाई को छूट दी जा सकती है।
यह नियम केवल उन राज्यों पर लागू होता है जिन्होंने चिकित्सा सहायता का विस्तार किया या विशेष छूट प्राप्त की, और छूट प्राप्त व्यक्तियों की अंतिम संख्या इस बात पर निर्भर करती है कि प्रशासन कानून की व्याख्या कैसे करता है और क्या राज्य औपचारिक रूप से छूट चाहते हैं।
Up to 4.6 million Medicaid recipients in high-unemployment areas may be exempt from work rules if states apply for waivers.