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नई सी. एल. एल. दवाओं के लिए बीमा में देरी रोगियों को पुराने, जोखिम भरे उपचार, बिगड़ते परिणाम और लागत की ओर धकेलती है।
सी. एल. एल. में नए बी. टी. के. अवरोधकों के लिए बीमा कवरेज में देरी, नैदानिक दिशानिर्देशों के पक्ष में होने के बावजूद, रोगियों को पुरानी, कम सुरक्षित दवाओं का उपयोग करने के लिए मजबूर कर रही है, जिससे खराब परिणाम और अधिक लागत हो रही है।
भुगतानकर्ता अक्सर लागत के आधार पर पहुंच को प्रतिबंधित करते हैं, जिससे उपचार दिशानिर्देशों और प्रतिपूर्ति के बीच अंतर पैदा होता है।
वास्तविक दुनिया के साक्ष्य कवरेज नीतियों को अद्यतन करने के लिए एक उपकरण के रूप में उभर रहे हैं, लेकिन असंगत डेटा उपयोग और आगामी मुद्रास्फीति कटौती अधिनियम मूल्य वार्ता पहुंच को और बाधित कर सकती है।
विशेषज्ञ भुगतान करने वालों, प्रदाताओं और नियामकों के बीच बेहतर सहयोग का आग्रह करते हैं ताकि वर्तमान चिकित्सा साक्ष्य के साथ कवरेज को संरेखित किया जा सके और यह सुनिश्चित किया जा सके कि रोगियों को नवाचार को नुकसान पहुंचाए बिना समय पर, प्रभावी उपचार प्राप्त हो।
Insurance delays for new CLL drugs push patients to older, riskier treatments, worsening outcomes and costs.